แพทย์ มช. แนะ การใช้ฮอร์โมนยืนยันเพศอย่างปลอดภัย

🌈Pride Month นี้ เป็นตัวเองในแบบที่ใช่? แพทย์ มช. แนะ การใช้ฮอร์โมนยืนยันเพศอย่างปลอดภัย พร้อมไขข้อสงสัยเรื่องฮอร์โมนเพศ

เดือนมิถุนายนของทุกปี หรือ Pride Month เป็นช่วงเวลาที่สังคมทั่วโลกหันมาให้ความสำคัญกับความหลากหลายทางเพศ สิทธิ ความเท่าเทียม และการยอมรับในตัวตนของทุกคน หนึ่งในประเด็นที่ได้รับความสนใจอย่างต่อเนื่อง คือ “การใช้ฮอร์โมนยืนยันเพศ” (Gender-Affirming Hormone Therapy) ซึ่งเป็นส่วนสำคัญในการช่วยให้บุคคลข้ามเพศมีร่างกายที่สอดคล้องกับอัตลักษณ์ทางเพศของตนเอง
อย่างไรก็ตาม การใช้ฮอร์โมนไม่ใช่เพียงเรื่องของการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์เท่านั้น แต่เป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ต้องอาศัยการดูแลและติดตามอย่างเหมาะสม เพื่อให้เกิดความปลอดภัยและคุณภาพชีวิตที่ดีในระยะยาว

❓ฮอร์โมนยืนยันเพศ คืออะไร?
ฮอร์โมนยืนยันเพศ คือ การใช้ฮอร์โมนเพศเพื่อช่วยปรับเปลี่ยนลักษณะทางกายภาพให้สอดคล้องกับความเป็นตัวของตัวเองหรืออัตลักษณ์ทางเพศ

ในวัยเด็ก ร่างกายของมนุษย์มีลักษณะใกล้เคียงกัน แต่เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น ฮอร์โมนเพศจะมีบทบาทสำคัญในการกำหนดลักษณะทางเพศ ไม่ว่าจะเป็นเสียง รูปร่าง กล้ามเนื้อ หรือการกระจายตัวของไขมันในร่างกาย ทำให้มีรูปร่างลักษณะแบบชายหญิง
สำหรับบางคน ความรู้สึกภายในใจที่ไม่สอดคล้องกับเพศกำเนิด อาจทำให้เกิดความทุกข์ใจ ความอึดอัด หรือส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิต การใช้ฮอร์โมนจึงเป็นหนึ่งในแนวทางที่ช่วยลดความทุกข์ทางจิตใจ และช่วยให้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุขมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่คนข้ามเพศทุกคนที่จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมน การตัดสินใจขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละบุคคลเป็นหลัก

❓ก่อนเริ่มใช้ฮอร์โมน ต้องผ่านการประเมินอะไรบ้าง?
การเริ่มต้นใช้ฮอร์โมนยืนยันเพศควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากเป็นกระบวนการที่มีผลต่อร่างกายในระยะยาว และอาจมีผลบางอย่างที่จะคงอยู่ถาวรไม่สามารถย้อนกลับได้
ก่อนเริ่มรักษา ผู้รับบริการจึงต้องได้รับการประเมินอย่างรอบด้าน ได้แก่

  • ตรวจร่างกายและตรวจเลือด เพื่อประเมินสุขภาพโดยรวมและค้นหาข้อห้ามในการใช้ยา
  • ประเมินสภาพจิตใจร่วมกับจิตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ เพื่อพิจารณาความพร้อมและความเหมาะสมของการรักษา
  • พูดคุยถึงเป้าหมายของการใช้ยา ความคาดหวัง ผลลัพธ์ที่จะได้ และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น การประเมินดังกล่าวมีเป้าหมายเพื่อช่วยให้ผู้รับบริการตัดสินใจได้อย่างรอบคอบ และลดโอกาสเกิดความเสียใจในภายหลัง
  • วัยรุ่นสามารถใช้ฮอร์โมนได้หรือไม่?
    สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี แนวทางการดูแลจะแตกต่างจากผู้ใหญ่ โดยอาจพิจารณาใช้ “ยาบล็อกฮอร์โมน” (Puberty Blocker) เพื่อชะลอการเปลี่ยนแปลงทางเพศตามธรรมชาติ เช่น เสียงแตก ลูกกระเดือกโต หรือการพัฒนาเต้านม
    แนวทางนี้ช่วยลดความทุกข์ใจของวัยรุ่นที่กำลังค้นหาตัวตน และเปิดโอกาสให้มีเวลาทบทวนการตัดสินใจมากขึ้น โดยหากหยุดยา ร่างกายก็สามารถกลับเข้าสู่กระบวนการพัฒนาตามธรรมชาติได้

ทั้งนี้ ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี จำเป็นต้องได้รับความยินยอมและการดูแลร่วมกับผู้ปกครอง

❓ฮอร์โมนมีรูปแบบใดบ้าง?
ปัจจุบันฮอร์โมนยืนยันเพศมีหลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของแต่ละบุคคล
สำหรับชายข้ามเพศ (Transman)
จะใช้ฮอร์โมนเพศชายในรูปแบบ

  • ยาฉีด
  • เจลทาผิวหนัง
    โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ในรูปแบบรับประทาน เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงต่อตับ

สำหรับหญิงข้ามเพศ (Transwoman)
มักใช้ร่วมกันระหว่าง

  • ยากดฮอร์โมนเพศชาย
  • ฮอร์โมนเพศหญิงชนิดรับประทาน หรือแบบเจลทาผิวหนัง
    ซึ่งแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมตามสภาพร่างกายและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละคน

❓ฮอร์โมนเห็นผลเร็วแค่ไหน?
หลายคนคาดหวังว่าการใช้ฮอร์โมนจะทำให้ร่างกายเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว แต่ในความเป็นจริง กระบวนการดังกล่าวต้องใช้เวลาใกล้เคียงกับการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติของร่างกาย
โดยทั่วไปจะเห็นการเปลี่ยนแปลงชัดเจนภายใน 3-6 เดือนแรก และใช้เวลาประมาณ 3-5 ปี จึงจะเห็นผลเต็มที่

สำหรับชายข้ามเพศ ช่วงแรกอาจพบว่า

  • ผิวหน้ามันมากขึ้น
  • สิวเพิ่มขึ้น
  • กลิ่นตัวเปลี่ยน
  • ประจำเดือนห่างออกและหายไป

ส่วนการเปลี่ยนแปลงของเสียงและหนวดเคราจะค่อย ๆ ตามมาในระยะหลัง
ขณะที่หญิงข้ามเพศมักเริ่มรู้สึกว่าผิวนุ่มขึ้น และมีการสะสมไขมันบริเวณหน้าอกและสะโพกมากขึ้นตามลำดับ

การเพิ่มขนาดยาเองเพื่อเร่งผลลัพธ์ไม่ได้ทำให้ร่างกายเปลี่ยนแปลงเร็วขึ้น แต่กลับเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายได้

❓ฮอร์โมนเพิ่มความเสี่ยงโรคร้ายแรงหรือไม่?
ข้อมูลทางการแพทย์ในปัจจุบันพบว่า ผู้ที่ใช้ฮอร์โมนภายใต้การดูแลของแพทย์ มีอัตราการเสียชีวิตโดยรวมไม่แตกต่างจากประชากรทั่วไป

อย่างไรก็ตาม ยังมีประเด็นสุขภาพที่ต้องติดตาม เช่น

  • ชายข้ามเพศ
  • ภาวะเลือดข้นหรือเลือดหนืด
  • ความดันโลหิตสูง
  • หญิงข้ามเพศ
  • ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
  • ความเสี่ยงโรคเบาหวาน

ซึ่งสามารถป้องกันและควบคุมได้ด้วยการติดตามสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ
ในส่วนของโรคมะเร็งนั้น ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานว่าฮอร์โมนข้ามเพศเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญ
อย่างไรก็ตาม หญิงข้ามเพศที่ใช้ฮอร์โมนต่อเนื่องเป็นเวลานาน อาจมีความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย จึงควรเข้ารับการตรวจคัดกรองตามคำแนะนำของแพทย์

⚠️อันตรายจากการซื้อฮอร์โมนใช้เอง
หนึ่งในปัญหาที่พบได้บ่อยคือ การซื้อฮอร์โมนหรือยาคุมกำเนิดมารับประทานเองตามข้อมูลจากอินเทอร์เน็ตหรือสื่อสังคมออนไลน์

พฤติกรรมดังกล่าวมีความเสี่ยงอย่างมาก เนื่องจากผู้ใช้ไม่ทราบระดับฮอร์โมนที่แท้จริงของตนเอง และไม่ได้รับการติดตามผลเลือดอย่างต่อเนื่อง

โดยเฉพาะการใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อหวังผลด้านความงาม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การติดตามผลสำคัญไม่แพ้การเริ่มรักษา
หลังเริ่มใช้ฮอร์โมน ผู้รับบริการจำเป็นต้องเข้ารับการติดตามอย่างสม่ำเสมอ ปีแรก แพทย์มักนัดตรวจและเจาะเลือดทุก 3 เดือน เมื่อระดับฮอร์โมนคงที่แล้ว จะติดตามทุก 6 เดือนถึง 1 ปี

โดยการตรวจจะครอบคลุมระดับฮอร์โมน ความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด ไขมัน และความเข้มข้นของเลือด เพื่อให้มั่นใจว่าการรักษายังคงปลอดภัยและเหมาะสม

✅การเป็นตัวเองอย่างปลอดภัย เริ่มต้นจากข้อมูลที่ถูกต้อง
การใช้ฮอร์โมนยืนยันเพศไม่ใช่เรื่องน่ากลัว หากดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์และทีมสหสาขาวิชาชีพอย่างเหมาะสม เพราะนอกจากจะช่วยให้ร่างกายสอดคล้องกับตัวตนแล้ว ยังช่วยยกระดับคุณภาพชีวิต สุขภาพจิต และความมั่นใจของผู้รับบริการได้อย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับผู้ที่สนใจเริ่มต้นใช้ฮอร์โมน หรือผู้ที่เคยใช้ฮอร์โมนด้วยตนเองและต้องการตรวจติดตามความปลอดภัย สามารถเข้ารับคำปรึกษาได้ที่ CMU Prime Clinic ชั้น 5 อาคารศรีพัฒน์ (เดิม) คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ซึ่งเปิดให้บริการทุกวันพฤหัสบดีช่วงบ่าย และวันศุกร์ช่วงเช้า

ขอบคุณข้อมูลจาก :ผศ.พญ.ณัฐนิตา มัทวานนท์ อาจารย์หน่วยเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มช.

เรียบเรียง : นางสาวนันทพร ระบิน
ภาพ / ข่าว : งานสื่อสารองค์กร คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

ติดตามผ่านทาง Facebook : https://cmu.to/XPE9k

#PrideMonth #ฮอร์โมนเพศ #MedCMU #คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ #แพทย์เชียงใหม่ #แพทย์มช #หมอสวนดอก #แพทย์สวนดอก #โรงพยาบาลสวนดอก #MedCMUในมือคุณ #สื่อสารองค์กรMedCMU

ร่วมแสดงความคิดเห็น