แนวทางการเบิกจ่ายกรณีขอรับเงินช่วยเหลือเบื้องต้นจาก สปสช. กรณีความเสียหายที่เกิดจากการรับวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 สำหรับผู้ได้รับการฉีดวัคซีนจากโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
ผู้รับบริการ/ทายาท/ผู้อุปการะ/ดำเนินการดังนี้
1. สามารถ Download แบบคำร้องขอรับเงินช่วยเหลือ ได้ที่ QR Code
2. เตรียมเอกสารประกอบคำร้อง ได้แก่ สำเนาบัตรประชาชน สำเนาสมุดบัญชีธนาคาร เป็นต้น
3.1 ผู้ป่วย/ทายาท/ผู้อุปการะ สามารถยื่นคำร้องได้ที่ ศูนย์ประสานสิทธิ์ผู้ป่วยใน งานบริหารโรงพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ โทร.0-5393-5151 และ 0-5393-6208 โทรสาร 0-5393-6210 (ในเวลาทำการ วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 08.30 – 20.30 น. และในวันหยุด วันเสาร์ เวลา 08.30 – 16.30 น. วันอาทิตย์ และหยุดนักขัตฤกษ์ 12.30-16.30 น.)
3.2 ผู้ได้รับความเสียหายที่เป็นบุคลากรสังกัดมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ สามารถยื่นคำร้องผ่านหน่วยงานต้นสังกัด และจัดส่งเอกสารไปยัง งานบริหารโรงพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ โทร.0-5393-5603 (ในเวลาทำการ วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 08.30 – 16.30 น.)
หมายเหตุ :
1. ผู้ยื่นคำร้องจะต้องมีประวัติการตรวจรักษากรณีแพ้วัคซีนของผู้ป่วยที่โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
2. กรณีฉีดวัคซีนโรงพยาบาลอื่นแต่รับการรักษาที่โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่สามารถติดต่อขอประวัติการรักษาพยาบาล ได้ที่ งานบริหารโรงพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ โทร.0-5393-5601
3. ผู้ที่ฉีดวัคซีนทางเลือก (รัฐไม่ได้จัดหาวัคซีนให้) ไม่สามารถใช้บริการนี้ได้
ร่วมแสดงความคิดเห็น